Информация к докладу главного врача А.А. Третьякова о работе филиала №1 ГБУЗ «ГП № 62 ДЗМ»

Информация к докладу

главного врача А.А. Третьякова

о работе филиала №1 ГБУЗ «ГП № 62 ДЗМ»                                                                                                                в 2016 году

           

  Настоящий доклад подготовлен в соответствии с требованиями Приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 10.08.2012 № 796 «Об обеспечении реализации исполнения Закона города Москвы от 11.07.2012 № 39». 

 

Общие сведения о Филиале №1  

Филиал № 1 расположен в отдельно стоящем здании по адресу: Чапаевский пер., д. 4, общей площадью      3747,1   кв. м. 

Численность прикрепленного населения филиала №1 по состоянию на 31.12.2016г. составила 45390  человек. 

Мощность филиала №1 – 1032  посещений в смену. 

В соответствии с ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства Москвы от 23 декабря 2014 г. N 811-ПП "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, в целях медицинского обеспечения прикрепленного населения, в рамках Территориальной Программы государственных гарантий, в филиале №1 ГБУЗ «ГП № 62 ДЗМ» бесплатно предоставляется: 

  • Первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная. 

  • Медицинская реабилитация. 

    Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Она оказывается врачами-терапевтами участковыми, фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. 

               Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами. 

    Медицинская реабилитация осуществляется в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество. 

    Медицинская помощь по неотложным показаниям в амбулаторных условиях оказывается в день обращения пациента. 

    Оказание первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме. Запись на прием осуществляется несколькими способами: через единый call-центр ЕМИАС, с помощью инфоматов в холлах и филиала №1, и других подразделений ГБУЗ «ГП № 62 ДЗМ», с мобильных устройств iOS и Android, через Московский портал государственных услуг.  

    Оказание первичной медико-санитарной помощи осуществляется по территориально-участковому принципу врачами терапевтами участковыми. Ведется самостоятельная запись к врачам-специалистам, а также по отдельным специальностям прием осуществляется по направлениям врачей терапевтов участковых. 

    Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения пациента. 

    Срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 7 рабочих дней со дня обращения пациента. При необходимости пациенты записываются в другие филиалы на прием врачей-специалистов. 

    Срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 7 рабочих дней со дня установления необходимости проведения таких исследований пациенту. 

    Срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 20 рабочих дней со дня установления необходимости таких исследований пациенту. 

    При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями в соответствии со стандартами медицинской помощи. 

    Отдельным категориям граждан осуществляется внеочередное оказание медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации и правовыми актами города Москвы. 

    1. Деятельность филиала 

     

    1. Штаты

       

      Штатное расписание, согласно рекомендациям Департамента здравоохранения города Москвы, является сквозным для всего амбулаторного центра (без разделения на филиалы).

 

Наименование должности

Отчетный период

% укомплектованности

Число должностей в целом по учреждению штатных

Число должностей в целом по учреждению занятых

Врачи

498,00

320,75

64,4

Средний медицинский персонал

554,00

367,75

66,4

Всего должностей

1052,00

688,50

65,5

 

 

1.2. Работа врачей  

 

Отчетный период 

Число посещений врачей, включая профилактические, всего 

Число посещений врачей по поводу заболеваний 

Число посещений врачами на дому 

За год, предшествующий отчетному 

239 980

200 809

162 50

(все врачи)

За отчетный период 

226 349

185 338

686

(врача специалисты)

Динамика показателя (%) 

<6

<8

_

 

Комментарий: В 2016г. отмечается небольшое снижение обращаемости в поликлинику, что связано с снижением обращений пациентов с  сердечно-сосудистыми  заболеваниями в целом, а так же ведением врачами-специалистами  диспансерных групп  пациентов.    

 

 ,  

 

1.3. Хирургическая работа 

 

Название операций 

Число проведенных операций в амбулаторно-поликлиническом учреждении всего 

 

За год, предшествующий отчетному 

За отчетный период 

Всего операций 

902

722

 

Оперировано больных всего 2016г. __ 698__чел. 

 

 

Комментарий: В 2016г. отмечается снижение числа проведенных операций на 20%, что возможно связано с уменьшением количества прикрепленного населения.

 

 

 

 

2. Профилактическая работа. Диспансерное наблюдение 

 

2.1. Профилактические осмотры, проведенные 

данным учреждением 

 

Контингенты 

Подлежало осмотрам 

Осмотрено 

Подлежало осмотрам 

Осмотрено 

За год, предшествующий отчетному 

За год, предшествующий отчетному 

За отчетный период 

За отчетный период 

Контингенты населения, осмотренные в порядке периодических осмотров, - всего чел. 

 

-

 

-

 

-

 

-

Население, осмотренное в порядке проведения диспансеризации, чел 

12500

10875

7837

5444

 

 

Комментарий: Выполнение плана диспансеризации  в 2016г. составило 69,5%, что ниже по сравнению с 2015г. на 21%. Снижение плана диспансеризации связано с низкой активностью населения в 2016г., несмотря на дни открытых дверей, наглядную информацию, агитацию медицинским персоналом.

 

 

 

 

 

 

 

2.2. Диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками 

Великой Отечественной войны и воинами-интернационалистами 

 

 

Участники ВОВ, в том числе инвалиды ВОВ 

Воины-интернационалисты 

Наименование показателей 

За год, предшествующий отчетному 

За отчетный период 

За год, предшествующий отчетному 

За отчетный период 

Состоит под диспансерным наблюдением на конец года 

89

80

-

-

Снято с диспансерного наблюдения в течение года 

15

9

-

-

в том числе: выехало 

-

-

-

-

умерло 

15

9

-

-

Состоит по группам инвалидности: 

I 

21

19

-

-

II 

68

61

-

-

III 

-

-

-

Получили стационарное лечение 

43

50

-

-

Получили санаторно-курортное лечение 

12

13

-

-

 

2.3. Численность инвалидов, состоящих на учете 

лечебно-профилактического учреждения 

 

Группа инвалидности 

Взрослые 18 лет и старше 

Дети-инвалиды 

Инвалиды вследствие аварии на Чернобыльской АЭС 

 

За год, предшествующий отчетному 

За отчетный период 

За год, предшествующий отчетному 

За отчетный период 

За год, предшествующий отчетному 

За отчетный период 

I группа 

435

452

нет 

нет 

-

-

II группа 

2781

3016

нет 

нет 

3

3

III группа 

903

1064

нет 

нет 

-

-

Всего 

4116

4532

нет 

нет 

-

-

 

Комментарий:  В 2016 году численность инвалидов состоящих на учете в поликлинике выросла на   10%, что связано с увеличением числа   прикрепленного населения старше трудоспособного возраста

 

 

 

 

2.4. Деятельность отделения (кабинета) 

медицинской профилактики 

 

 

Показатель 

Год, предшествующий отчетному 

Отчетный период 

Динамика показателя(%) 

Число лиц, обученных основам здорового образа жизни, - всего 

Число медицинских работников, обученных методике профилактики заболеваний и укрепления здоровья, - всего 

128

115

<11

Число пациентов, обученных в "школах", - всего 

300

309

>3

в том числе: школе для беременных 

46

47

>2

школе для беременных с сердечной недостаточностью 

-

-

школе для больных на хроническом диализе 

-

-

-

школе для больных артериальной гипертензией 

236

241

>2

школе для больных с заболеванием суставов и позвоночника 

-

-

школе для больных бронхиальной астмой 

-

-

-

школе для больных сахарным диабетом 

18

21

>14

прочих школах  

-

-

-

Число проведенных массовых мероприятий - всего 

9

14

>35

Число лиц, участвующих в мероприятиях 

736

842

>12,5

 

Комментарий: В 2016г. отмечается небольшое увеличение посещения пациентами «школ» здоровья, что показывает активную работу медицинского персонала с пациентами по вопросам профилактики и лечения, а так же ведения здорового образа жизни (число проведенных массовых мероприятий возросло на  > 35%, число лиц, участвующих в мероприятиях   увеличилось   >12,5%).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.5. Деятельность Центра здоровья 

 

Показатель 

Год, предшествующий отчетному 

Отчетный период 

Динамика показателя(%) 

 лиц Число лиц, обратившихся в центры здоровья, взрослое население 

548

603

>10

Из них: Здоровые: всего 

238

258

>8

С факторами риска: всего 

346

345

<2

 

 

Комментарий:  Несмотря на дни открытых дверей, наглядную информацию, агитацию медицинским персоналом, в   2016   году    число   лиц   обратившихся в Центр здоровья возросло всего на 10 % , 

 

3. Показатели здоровья населения, проживающего в районе 

обслуживания поликлиники  

 

 

3.1. Взрослые (18 лет и старше) 

Численность населения 18 лет и старше: 45390

 

N п/п 

Наименование показателя 

Отчетный период 

Данные за год, предшествующий отчетному 

Динамика изменений показателя(%) 

1. 

Зарегистрировано заболеваний - всего 

41975

49696

<15

2. 

Инфекционные и паразитарные болезни 

498

421

>15

3. 

Новообразования - всего, из них: 

794

819

<4

3.1. 

Злокачественные новообразования 

-

-

-

4. 

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - всего, из них: 

3467

3147

>10

4.1. 

Болезни щитовидной железы 

1811

1336

>26

4.2. 

Сахарный диабет 

1182

1110

>7

5. 

Болезни нервной системы 

496

520

<5

6. 

Болезни системы кровообращения 

11814

16750

<41

7. 

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением 

4059

6530

<40

8. 

Ишемическая болезнь сердца 

2842

4596

<62

9. 

Острый инфаркт миокарда 

27

42

<45

10. 

Цереброваскулярные болезни 

2659

4166

<54

11. 

Острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей 

4120

3979

>5

12. 

Болезни органов пищеварения 

2745

4270

<45

13. 

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 

4694

4756

<9

14. 

Болезни мочеполовой системы 

5978

6481

<8

15. 

Болезни глаза и его придаточного аппарата 

3108

3378

<8

16. 

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 

226

168

>26

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 3.2. Взрослые старше трудоспособного возраста  (с 55 лет у женщин и с 60 лет у мужчин) 

Численность населения старше трудоспособного возраста: _____20019_ 

 

N п/п 

Наименование показателя 

Отчетный период 

Данные за год, предшествующий отчетному 

Динамика изменений показателя(%) 

1. 

Зарегистрировано заболеваний - всего 

24333

30642

<25

2. 

Инфекционные и паразитарные болезни 

134

154

<14

3. 

Новообразования - всего, из них: 

345

322

>7

3.1. 

Злокачественные новообразования 

-

-

-

4. 

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - всего, из них: 

2212

2130

>4

4.1. 

Болезни щитовидной железы 

635

927

<45

4.2. 

Сахарный диабет 

955

934

>3

5. 

Болезни нервной системы 

475

325

>32

6. 

Болезни системы кровообращения 

8932

13351

<55

7. 

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением 

3249

4755

<46

8. 

Ишемическая болезнь сердца 

2611

3985

<48

9. 

Острый инфаркт миокарда 

22

33

<50

10. 

Цереброваскулярные болезни 

2260

3566

<43

11. 

Острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей 

743

823

<10

12. 

Болезни органов пищеварения 

1915

2412

<25

13. 

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 

2782

3125

<12

14. 

Болезни мочеполовой системы 

2527

2917

<15

15. 

Болезни глаза и его придаточного аппарата 

2561

2967

<15

16. 

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 

107

84

>22

 

Комментарий:  В целом в 2016 году по сравнению с 2015г. отмечается рост заболеваний: инфекционные и паразитарные, сахарный диабет, травмы и отравления. Стоит обратить внимание на  снижение  ряда таких заболеваний как: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные болезни, острый инфаркт.   Отмечается у возрастного контингента наших пациентов от 18 лет и старше рост заболеваний: щитовидной железы и респираторных инфекций нижних  дыхательных путей.  

 

-------------------------------- 

Комментарий к таблицам 3.1, 3.2 дается единым блоком. 

 

 

Московский стандарт поликлиники 

 

В амбулаторном центре в целом, и в филиале №1 в частности, внедрен московский стандарт поликлиники. 

В основу нового стандарта поликлиники легли предложения москвичей, высказанные в ходе самого масштабного за всю историю проведения подобных мероприятий краудсорсинг-проекта «Московская поликлиника». «Московский стандарт поликлиники» является показательным примером успешного взаимодействия органов власти и населения для повышения качества и доступности медицинской помощи в столице. 

Основными составляющими нового стандарта стали повышение доступности медицинской помощи, сокращение очередей и сроков ожидания приема у врача, создание комфортных условий для людей, посещающих поликлиники. 

Снизить нагрузку на врача, не связанную с оказанием собственно медицинской помощи, помогло создание специальных сестринских постов. Здесь можно оформить рецепт на льготные лекарства, направление на медико-социальную экспертизу или анализы, получить необходимые справки. Как показывает опыт работы таких постов, они позволяют освободить для приема пациентов до 40% рабочего времени врача. 

Пациентам с острой болью предоставлена возможность без предварительной записи попасть на прием к дежурному врачу в день обращения. 

Серьезные новации произошли и в организации медицинской помощи на дому. Теперь рабочий день участковых терапевтов полностью посвящен приему пациентов в поликлинике. Вызовы на дом осуществляют специально подготовленные врачи, в распоряжении которых есть служебный автотранспорт. Это не только значительно сократило время приезда специалиста к больным, но и позволило повысить эффективность оказания медицинской помощи населению. 

 

 

 

Работа с обращениями граждан 

 

Все обращения граждан рассматриваются врачебной комиссией, на каждое обращения в регламентированный срок подготавливаются ответы. 

В целях ускорения решения вопросов по обращениям граждан, в амбулаторном центре сформирована подкомиссия врачебной комиссии по работе с устными обращениями граждан. Данные обращения фиксируются в журналах учета и по возможности решаются членами подкомиссии незамедлительно. В филиале №1 подкомиссию возглавляет заведующая филиалом. 

 

 

N п/п 

Наименование показателя 

Отчетный период 

Данные за год, предшествующий отчетному 

Динамика изменений показателя(%) 

1. 

Зарегистрировано обращений и жалоб- всего 

64

76 

<15

1.1. 

Из них – количество жалоб  

21

26 

<20

 

Количество необоснованных жалоб 

15

17 

<12

 

Количество обоснованных жалоб 

6

9 

<3

2. 

Количество вынесенных административных взысканий 

6

 4

>30

  

Комментарий:  В 2016 году число жалоб и обращений снизилось на 16 %, число вынесенных административный взысканий выросло на 50%

  

 

Основные направления дальнейшего развития медицинской помощи в амбулаторном центре в целом и в филиале №1 в частности 

  • Рациональное использование ресурсов с целью повышения доступности и качества медицинской помощи прикрепленному населению; 

  • Интенсификация профилактических направлений деятельности поликлиники (диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, диспансерного наблюдения, работы центра здоровья); 

  • Развитие стационарзамещающих технологий; 

  • Укомплектование штатного расписания высококвалифицированными кадрами. 

     

     

    Зав. филиалом №1                Каспарова Э.А.      _______________ «18 » января  2017 г. 

                                                                                     ф.и.о.